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◆お電話で確認させていただく事がございますので、できるだけつながりやすいお電話の番号を記入下さい。
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例)03-1234-5678(半角数字)
資料送付用住所
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◆チャレンジカップキットをお送りさせていただく住所になります。
上記のご住所を希望する
上記のご住所と違う宛先を希望する
※上記のご住所と違う宛先をご希望の方はこちらをご記入下さい。
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資料送付用
メールアドレス
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◆チャレンジカップエクスプレスなどのツールや、ご連絡をさせていただくメールアドレスになります。
例)
sample@yourdomain.co.jp(半角英数字)
資料送付用
メールアドレス(再入力)
*
例)
sample@yourdomain.co.jp(半角英数字)
チャレンジャーとの関係
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学校の先生
学習塾の先生
保護者
部活の監督
習い事の先生
その他
「その他」を選んだ方は、よろしければ詳細をお教えください。
申込みチャレンジャー数
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名 (半角数字 例:10)
アンケート
◆チャレンジカップをお知りになられた経緯を教えてください。
1.知人の紹介でチャレンジカップの存在を知って
2.学校や塾の説明会、掲示などでチャレンジカップの存在を知って
3.雑誌・新聞・TVなどでチャレンジカップの存在を知って
4.インターネットでチャレンジカップの存在を知って
5.Facebookでチャレンジカップの存在を知って
6.Find!アクティブラーナーでチャレンジカップの存在を知って
7.その他
(自由記入:
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個人情報の取り扱いについて
当社は、個人情報保護管理責任者の責任において、個人情報を適切に取扱います。
当社は、チャレンジカップに関する様々な情報を提供する目的で個人情報を収集します。
当社は、前項の目的の範囲内で、個人情報をグループ企業に提供することがあります。
当社は、業務委託に伴い、個人情報を第三者に預託することがあります。預託に際しては、事前に当該第三者と守秘義務契約を締結し、監督をおこないます。
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個人情報の開示、訂正などに関しては、以下の窓口までお問い合わせください。
株式会社 FCEエデュケーション TEL:03-5908-1407
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